Дисморфофобия и природа болезни

Дисморфофобия — расстройство, при котором возникает убежденность в наличии недостатка во внешности, который необходимо устранить или скрывать от окружающих. Входит в спектр обсессивно-компульсивных расстройств, так как его главными симптомами являются навязчивые мысли и повторяющееся поведение. Мифы Это редкое расстройство. Общество склонно приписывать недовольство своей внешностью только женщинам, однако дисморфофобия встречается одинаково часто у людей обоих полов. Значение имеет и уровень сексизма в социуме. Дисморфофобия не связана с тщеславием, самолюбованием или зацикленностью на внешности.

Синдром дисморфомании: простое желание быть привлекательным или психическое расстройство?

Лечение болезни Причины болезни Как уже говорилось, дисморфофобия проявляет себя обычно в юношеском возрасте, когда взрослеющий ребенок более остро воспринимает свои внешние недостатки. В чем же причины возникновения этого заболевания? В целом надо сказать, что дисморфофобия имеет скорее многофакторную природу. Поэтому чаще всего причинами, провоцирующими проявление расстройства, становятся несколько факторов одновременно. Стресс и лишний вес всегда связаны друг с другом.

Ключевые слова: дисморфофобия; дисморфия; дисморфическое расстройство; депрессия; фобия; шизофрения; расстройство лично- сти. Контакты.

Вероятнее всего, это дисморфофобия — патологическое состояние, характеризующееся переживанием воображаемого или чрезвычайно переоцениваемого физического недостатка. Знание особенностей дисморфофобии необходимо для выбора тактики общения с такими пациентами. Начало изучению дисморфофобических расстройств было положено в конце ХХ века итальянским психиатром Энрико Морселли.

Характеризуя дисморфофобию, Морселли в качестве клинической иллюстрации описал больного, страдавшего от неприятных ощущений в области рубца на носу, которые вызывали у него навязчивые мысли о том, что нос его имеет шаровидную форму. Больной стеснялся выходить из дома, поскольку ему казалось, что все на него обращают особое внимание. Морселли впервые подчеркнул и такую впоследствии акцентируемую рядом авторов особенность, как стремление больных постоянно рассматривать себя в зеркале.

Первой работой, посвященной собственно дисморфофобии, является статья Н. Больная пыталась покончить жизнь самоубийством, с этой целью она 3 раза голодала, причем первый раз — в течение 20 дней. Появление такой науки, как суицидология, привлекло внимание к дисморфофобическим расстройствам, так как эта болезнь часто сопровождается суицидальными тенденциями и попытками, а развитие дерматологии, косметологической и пластической хирургии внесло существенный вклад в изучение дисморфофобии, так как именно к этим специалистам обращаются в первую очередь больные дисморфофобией.

Норма и патология Надо отметить, что недовольство своей внешностью, теми или иными чертами лица и фигуры может встречаться и в норме. Это свойственно прежде всего подростковому и юношескому периодам жизни. Эти переживания варьируют от простой озабоченности подростка своей меняющейся внешностью до форменной одержимости ее действительными или мнимыми дефектами.

Подобная убежденность может быть в отношении какой-либо одной части тела монодисморфофобия или нескольких полидисморфофобия. К дисморфофобическим расстройствам относят также непоколебимую убежденность больного в распространении им неприятных запахов например, изо рта, запах пота, спермы, особенно часто кишечных газов. Лечение и прогноз определяются характером основного заболевания.

Шизофрения является наиболее часто встречающимся и важным расстройством .. паранойяльная шизофрения с бредовой формой дисморфофобии.

Однако несмотря на то что в дальнейшем патологическая убежденность в собственном уродстве нередко описывалась различными авторами либо в рамках параноидной шизофрении вообще, либо как конкретный пример ипохондрического шизофренического бреда, никакого упоминания о самом синдроме, а тем более изучения его клинической специфичности вплоть до х годов не было.

Интерес к этого рода патологии, обнаруживаемый психиатрами с х годов нашего века, особенно повысился в последнее двадцатилетие. Этот интерес проявлялся, естественно, и в отношении нозологической в том числе и шизофренической природы синдрома дисморфомании. Анализ литературных данных, касающихся синдрома дисморфомании в клинике шизофрении, прежде всего свидетельствует о не таком уж редком возникновении синдрома дисморфомании при шизофрении в целом и при шизофрении подросткового и юношеского возраста в особенности.

Наиболее точные сведения о распространенности того или иного вида психической патологии могут быть получены только с применением соответствующих психологических исследований [Н. Что же касается собственно подростковой шизофрении, то, по данным А. О возможности возникновения дисморфомании как одного из проявлений дефектного состояния при шизофрении, начавшейся в подростковом возрасте, сообщает также П. Почти все авторы, описывающие дисморфоманические расстройства, подчеркивают значительные трудности своевременной правильной диагностической оценки данного вида патологии.

Это касается не только межнозологической дифференциальной диагностики, но и определения формы шизофрении. Диагностические трудности в отношении ранних стадий шизофрении, дебютирующей синдромом дисморфомании, объясняются не только отсутствием описаний нозологической специфичности самого синдрома, но и значительными различиями в диагностических критериях.

Необходимо подчеркнуть, что изучение шизофрении — этого наиболее распространенного и сложного психического заболевания—только с точки зрения классических форм в значительной степени исчерпало прежние возможности диагностики. Назрела настоятельная необходимость выработать новые диагностические подходы а соответственно и доказательства нозологического единства шизофрении , которые учитывали бы всю сложность и многообразие шизофренических нарушений.

Дисморфофобия это:

Оно, однако, не вполне адекватно: Квазимодо — персонаж романа В. По мнению некоторых детских психиатров М. Морселли в конце ХХ в.

Фрэнк Рассел справился с шизофренией, осознав себя заново в роли шамана Считается, что дисморфофобия, характеризующаяся.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что в основном дисморфофобии более подвержены молодые субъекты в пубертатном периоде в возрасте от 13 до 20 лет. Пубертатная дисморфофобия имеет один общий симптом — поглощенность мнимыми физическими дефектами. В основном подростки озабочены состоянием своего эпидермиса, формой носа, избыточным оволосением по всему телу и недостаточном на голове и т. Если сразу не выявить дисморфофобию, то в дальнейшем чрезмерная озабоченность перерастает в тревожные состояния.

Подростки находятся постоянно в стрессовом состоянии из-за надуманных недостатков. Дисморфофобия у подростков Дисморфомания свойственна именно пубертатному возрасту, когда у всех подростков повышается внимание к собственной внешности, нарастает стремление довести ее до придуманного эталона. Поэтому в подростковом периоде часто отмечается гипертрофированное заострение того, что как бы уже заложено в психике человека. Иногда дисморфомания бывает в очень тяжелой форме, однако чаще всего она встречается в качестве границ пограничных расстройств и при верном лечении, от заболевания не остается ни следа.

У взрослых субъектов дисморфомания возникает очень редко, наиболее часто — это следствие нелеченного ранее в юношестве заболевания. Синдром дисморфофобии в связи с особенностями его психопатологической структуры могут относить либо к ипохондрическим, либо бредовым, либо навязчивым, либо сверхценным расстройствам. Пубертатная дисморфофобия основывается на фобиях, которые обязательно обладают навязчивым и сверхценным характером. Основная ее особенность заключается в том, что подростки, страдающие данным заболеванием, патологически убеждены или в наличии у себя какого-нибудь физического дефекта недостатка , или в распространении неприятного аромата.

При этом все больные испытывают сильный страх, что окружающие видят такие недостатки, коллективно обсуждают их и смеются над ними.

Неврозоподобная шизофрения

Сравнивая себя с окружающими чаще всего со сверстниками , они зачастую преувеличивают какие-либо реально существующие незначительные дефекты, либо у них имеют место переживания по поводу мнимых уродств. Дисморфофобия - навязчивые опасения, страхи, связанные с переживанием какого-либо физического недостатка. Если же имеется болезненная убежденность в наличии физического недостатка с признаками сверхценной или бредовой идеи, а также обнаруживается настойчивое стремление к исправлению физического дефекта, речь идет о дисморфомании.

Коркина объединяет симптомы дисморфомании в триаду признаков: Мысль о физическом недостатке может созревать постепенно или вспыхивать внезапно, как озарение, под действием случайных обстоятельств, порой имеющих весьма отдаленное отношение к воображаемому дефекту.

Аффективные приступы («циркулярная шизофрения») отличаются нарушений, как дисморфофобия, «сверхценные увлечения», деперсонализация.

Психотерапия и социальная реабилитация. Как жить после психушки.

Лекции - Психопатология - файл 1.

Обычно начинается в молодом или подростковом возрасте. Дисфморфомания чаще возникает у девочек-подростков, но в отдельных случаях может манифестировать и в зрелом возрасте российские исследования. Частота встречаемости среди мужчин и женщин примерно одинакова, сопровождается высоким риском самоубийства по сравнению с другими расстройствами психики западные исследования.

с синдромом дисморфофобии. У 30 из них синдром был в рамках шизофрении, у 11 — при затянувшихся реактивных состояниях и развитиях.

Для этого заболевания характерна своеобразная дискордантность расщепление, разобщенность мышления, эмоций и других психических функций. Термин шизофрения дословно означает"расщепление души""шизо" с греческого - расщепление,"френ" - душа, разум. Шизофренические изменения личности выражаются в нарастающей замкнутости, отгороженности от окружающих, эмоциональном оскудении, снижении активности и целенаправленной деятельности, утрате единства психических процессов и своеобразных нарушениях мышления.

Эти болезненные изменения психики называют еще дефицитарной или минус-симптоматикой, так как они составляют дефект личности больного. Развитие же такого личностного дефицита дефекта тесно связано с различными психическими расстройствами, не являющимися абсолютно специфичными для этой болезни, но отражающими ее клиническую картину. Эти, так называемые вторичные или продуктивные расстройства патологическая продукция головного мозга могут быть представлены различными психическими нарушениями: Причины шизофрении и механизмы ее развития недостаточно изучены.

Ведущая роль принадлежит наследственным факторам. В развитии болезни большое значение имеют пол и возраст. У мужчин заболевание начинается раньше, чаще протекает непрерывно с менее благоприятным исходом. Для женщин более характерно приступообразное течение заболевания, что в определенной степени связано с цикличностью нейро-эндокринных процессов менструальная функция, беременность, роды , и прогноз в целом более благоприятен. Злокачественные формы заболевания обычно начинаются в детском и подростковом возрасте.

Клиника шизофрении представлена большим спектром психопатологических проявлений.

Синдром дисморфофобии

Профилактика Дисморфофобия от др. Пациенты, страдающие дисморфофобией, склонны к чрезмерной драматизации малейших недостатков внешности или особенностей функционирования организма таких, как запах изо рта, своеобразный запах тела и т. Иногда — даже при наличии классических черт лица и пропорциональном сложении — больные стараются полностью исключить взаимодействие с окружением из-за боязни быть осмеянными. Результаты разных исследований демонстрируют характерную тенденцию:

поведения, шизофрения заняла центральное место. Наиболее трудной .. дисморфофобии и деперсонализации. В. Ф. Матвеев и соавт. ( ).

Следует отметить, что данное заболевание психики является опасным, так как неприятие человеком собственного тела может перерасти в ауто агрессию. Причем, находясь в таком состоянии, больной может причинить себе увечья, и порой вред приводит к летальному исходу. Ярким проявлением дисморфофобии считается анорексия. При данном заболевании человек подсознательно стремиться лишить организм поступления питательных веществ, тем самым ускоряя биологическую гибель организма.

При истинной боязни собственной внешности определяются три группы характерных симптоматических комплексов. Это навязчивые бредовые идеи относительно недостатков тела, хронические депрессивные состояния с периодическим обострением, когда человек полностью уходит в себя. Идеи поиска партнера, чтобы создать отношения, в которых будет доминировать человек, страдающий дисморфофобией.

При навязчивой идее физической неполноценности и поисках мнимого уродства больной постоянно отрицает факт собственной социальной интеграции. В ходе любого межличностного контакта пациенты всегда осведомляются у собеседника, заметил ли он дефект или уродство, а также несоответствие придуманному образу. С течением времени подавленное состояние все более ограничивает социальные контакты, и человек оказывается погруженным в мир собственных переживаний.

Нередко на таком фоне развивается шизофрения.

/ Ответы на Экзаменационные вопросы - 2009 год

Многие больные страдают астенией, но она трудно отличима от апатизации. Одной из ключевых особенностей является отсутствие логики в объяснении причины возникновения жалобы на своё здоровье. Иногда это компенсируется созданием бредоподобных идей, но без наличия явного бреда. Алогичность это особенность самих навязчивостей при псевдоневротической шизофрении. Общее же поведенческие черты могут быть похожими на черты всех ипохондриков.

заболевания психики, разного рода неврозы, шизофрения, пограничные ревматизм, болезнь Кушинга, гипотиреоз, дисморфофобия, пограничное.

Рассказать Рекомендовать Большинство из нас хотели бы что-либо изменить в своей внешности. Многим не нравятся ноги, нос, уши, может даже развиться комплекс из-за ненавистной части тела. Обычно с возрастом индивид принимает особенности своей внешности, и острота восприятия проходит. Но бывает, что человек чрезмерно обеспокоен дефектом своего тела, состояние становится навязчивой идей. Такая одержимость может перерасти в психическое расстройство, которое носит название"дисморфофобия".

Заболевание опасно своими последствиями при отсутствии необходимого лечения. О болезни Дисморфофобия — это в переводе с греческого означает навязчивый страх деформации тела. Негативное состояние касается недостатка во внешности, которому страдающий оказывает повышенное внимание. Встречается также болезненное восприятие запахов тела:

Дисморфофобия — боязнь собственной внешности

Но, всё-таки, основываясь на Вашем описании могу сказать следующее: моей точки зрения, против шизофрении свидетельствует отсутствие бицаррности бреда у Вашего мужа, например, его представления можно объяснить логически, отсутствие прогредиентности течения и резидуальных симптомов, а также других, характерных для шизофрении признаков, как галлюцинации и расстройства" Я". Кроме того, недостает также и изменения личности.

Я также не могу остановиться на том, что имеющиеся у Вашего супруга бредоподобные представления лежат в рамках депрессии, так как они у него стойки и изолированы и не зависят от наличия или отсутствия аффективных расстройств.

Главным признаком является страстная убежденность в наличии у себя какого-то физического недостатка, неприятного для окружающих.

Но вот так называемый синдром дисморфофобии — это распространенное явление среди современного населения преимущественно европейских государств. В отличие от психического заболевания, это симптоматический комплекс, который базируется на психологическом комплексе собственной неполноценности. На его формирование большое влияние оказывают средства массовой информации, которые пропагандируют определенные стандарты"совершенства".

В большей степени этому состоянию подвержены девушки, которые входят в период полового созревания. Как правило, у большинства принятия собственного тела со всеми его достоинствами и недостатками происходит к достижению возраста в 22 — 25 лет. У некоторых синдром дисморфофобии сохраняется на протяжении всей жизни. Именно эти люди становятся заядлыми посетителями различных клиник пластической хирургии.

В этом случае симптомы синдрома дисморфофобии могут постепенно стираться по мере формирования личности и развития внутреннего мира, выработки собственного стиля. При истинной дисморфофобии самопроизвольного разрешения в выздоровление не происходит никогда. Симптомы дисморфофобии Первичные симптомы дисморфофобии начинают проявляться достаточно рано, после момента осознания ребенком себя как личности. Обычно уже в детском саду такие дети уделяют массу времени для проведения сравнительного анализа собственного тала с другими малышами.

Как лечить и Cure дисморфофобия